今年,市医保局以实施“抗、补、促”专项行动为抓手,多措并举全力防范重点人群因病致贫和因病返贫。今年1至3月份,全市资助困难群体参保52.44万人,资助参保金额13047万元。其中,资助建档立卡贫困人口41.96万人;住院和门诊救助5.9万人次,医疗救助支出2742万元。
市医保局重点关注未脱贫人口因病致贫户、因大病致贫边缘户、因大病返贫风险户、新冠肺炎确诊和疑似贫困人口、老少病残孤等困难群体,精准掌握基本信息,建立专项台账、排查清单,全面摸清重点人群医保政策是否按规定保障到位。同时,加大慢性病报销政策和流程解读,引导贫困慢性病患者在协议医药机构就医购药,确保相关慢性病待遇保障享受到位。
为确保困难群众在得了大病、重病时能及时将其纳入医疗救助保障范围,减轻困难群众就医就诊后顾之忧,增强医疗救助托底保障功能,市医保局加强与扶贫部门数据信息共享,落实一户一策、一人一策,建立了家庭档案,确保救助应助早助,最大程度减少“因病致贫返贫”。
今年,市医保局利用医保信息系统数据,每月筛查年度内个人自付医疗费用超过5000元的人员信息,并将其提供给扶贫部门进行比对分析,提前发现并识别因病致贫返贫风险人口,让“死数据”变成“活资料”,积极做好防范因病致贫返贫医保预警工作。截至3月底,全市共计筛查年度个人自付医疗费用超过5000元,人员1.8万人。
(记者 徐媛 通讯员 魏莹)