消化道癌症是威胁人们生命健康的“隐形杀手”。但癌症并非“不治之症”,早发现早诊疗,对于癌症患者意义重大。
61岁的凌安生,是市第一人民医院消化内科技术主任、主任医师,消化道癌早诊早治筛查项目办公室主任。这位享受安庆市政府津贴的“江淮名医”从事消化病临床诊断治疗研究已有36年。
5月18日,星期一,对于医生来说,这是一周最忙碌的一天。早上7点多,凌安生在消化内科病房查房看诊,随后又赶往胃镜中心,给病人做检查。为了在有限的时间给更多人看病,凌安生动作快、语速快,忙起来几乎一刻不歇。
上消化道癌内镜下筛查,是早期发现癌症的关键。2013年5月,市第一人民医院成为国家上消化道癌症早诊早治社会性筛查项目单位。该项目是卫生部确定的医改重大项目,是由国家财政拨付专款,由政府组织,并指定具体医疗单位负责实施的社会公益项目。也是从那时候开始,他带领团队致力于推行消化道肿瘤筛查,早期发现、早期干预、早期治疗,为安庆及皖西南地区的上消化道早癌的诊断、治疗和科研工作,做出了突出的贡献。
当天上午,除了在医院内做诊疗外,凌安生还赶往宜秀区大龙山镇总铺社区开展消化道癌早诊早治宣传。“大部分消化道恶性肿瘤早期症状不明显,这就是为什么我们要推行消化道肿瘤早期筛查的原因。”凌安生告诉记者,“尤其在农村地区,老百姓的健康意识相对薄弱,这就更加需要我们不断地去宣传、去引导。”2013年至2018年,凌安生所在团队共完成上消化道癌人群筛查9750例,发现早期病例145例,晚期癌37例,检出率1.86%。2018年7月至今完成上消化道癌机会性筛查23000余例,无一例严重并发症,无一例安全责任事故。同时,凌安生带领团队赴全市各地开展学术讲座和专项培训,培训逾千人次。
初夏微热,宜秀区杨桥镇居民刘芙蓉正在菜地里忙碌着,已到古稀之年的她虽然身形消瘦,但干起活来劲道十足,难以想象她是一名早期食管癌患者。“我2015年参加镇里组织的筛查才发现自己得了病,当时听到这个消息,家里人都很焦心。后来听人家说,市第一人民医院的凌主任做手术很厉害,我就去找他看病。”刘芙蓉说,“幸亏发现得早,凌主任手术也做得很成功,五年过去了,我身体恢复的还不错。”
凌安生介绍说,如果消化道肿瘤在早期发现并得到及时治疗,十年生存率将达到90%以上,有的可以治愈。
对于上消化道早癌,内镜下的微创手术是最有效的治疗手段。早在2008年,凌安生所在的消化内科便成功实施了安徽省第一例消化道早癌内镜粘膜下剥离术(ESD),该项技术可一次性完整切除较大病灶,避免肿瘤残留与复发。此后,他们攻克一个又一个难题,在省内率先开展多项新技术。目前凌安生团队的消化道癌早诊、微创治疗技术迈入全国先进行列,近年来共完成近千例微创手术,有效率达99%。
“安庆市自2013年开展上消化道癌早诊早治项目,从年筛查750人增加到现在的47500人;从一个县区发展至覆盖全市。在这个过程中,凌安生团队付出了很多精力,做了很多工作,值得肯定。”市卫健委副主任张贤惜介绍说。